Der Oberschenkelhalsbruch(Schenkelhalsfraktur) gehört zu den häufigsten Verletzungen im Alter...
Gesundheit1.730 aufrufe·Aktualisiert 29. Aug. 2026·3 SeitenOberschenkelhalsfraktur einfach erklärt
Lea Lucienne@lealucienne_e2a108
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Oberschenkelhalsfraktur - Grundlagen und Symptome
Stell dir vor, du arbeitest im Krankenhaus und ein Patient kommt mit verdrehtem, verkürztem Bein an - das könnte ein Oberschenkelhalsbruch sein! Diese Fraktur liegt zwischen Hüftkopf und Trochanter major am Femur.
Die Symptome sind ziemlich eindeutig: Das Bein ist nach außen gedreht und verkürzt, der Patient hat starke Schmerzen in der Leiste und kann sich kaum bewegen. Du siehst oft auch Prellmarken, Hämatome oder Schwellungen.
Ursachen sind meist große Krafteinwirkungen wie Autounfälle oder Stürze, besonders bei Osteoporose-Patienten. Deshalb ist Sturzprophylaxe so wichtig! Die Diagnostik läuft über Anamnese, klinische Untersuchung, Röntgen und bei Bedarf CT sowie Laborwerte.
Merktipp: Außenrotation + Verkürzung + Leistenschmerz = typische Trias der Schenkelhalsfraktur!
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Therapie und operative Verfahren
Die Therapie hängt vom Frakturtyp ab. Nur bei eingestauchten Abduktionsfrakturen wird konservativ mit 1-2 Wochen Bettruhe behandelt - alle anderen brauchen eine Osteosynthese.
Es gibt verschiedene operative Verfahren: Zugschrauben für einfache Fälle, Gammanagel oder dynamische Hüftschrauben für komplexere Brüche, und Winkelplatten für besondere Situationen. Bei Patienten ab 65 Jahren kommt oft eine Totalendoprothese (TEP) zum Einsatz - ein komplett neues Hüftgelenk, das 12-18 Jahre hält.
Bei Gonarthrose (Kniegelenksarthrose) gibt es ähnliche Optionen: von gelenkerhaltenden Operationen wie Gelenktoilette bis hin zu Knie-TEPs. Manchmal hilft auch eine Arthrodese (Gelenkversteifung).
Wichtig: TEP wird meist ab 65 Jahren empfohlen, weil sie eine begrenzte Haltbarkeit hat!
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Pflege und Nachsorge
Nach der Operation musst du als Pflegekraft viele wichtige Regeln beachten! Beim Anziehen gilt: erst das operierte, dann das gesunde Bein - beim Ausziehen umgekehrt.
Bewegungseinschränkungen sind in den ersten 6-8 Wochen wichtig: keine extremen Beugungen zu den Füßen, kein Knie zum Brustkorb, kein langes Stehen oder abrupte Richtungsänderungen. Hilfsmittel wie Anziehhilfen, Abduktionskissen, Toilettensitzerhöhungen und Gehstöcke erleichtern den Alltag enorm.
Beim Treppensteigen merkst du dir: Rauf geht's mit gesund → operiert → Gehstock, runter mit operiert + Gehstock → gesund. Eine calciumreiche Ernährung und verschiedene Prophylaxen (Sturz-, Thrombose-, Kontrakturprophylaxe) unterstützen die Heilung.
Eselsbrücke Treppe: "Die Gesunden gehen voran nach oben, die Verletzten führen nach unten!"
Wir dachten schon, du fragst nie...
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Der Oberschenkelhalsbruch (Schenkelhalsfraktur) gehört zu den häufigsten Verletzungen im Alter und entsteht meist durch Osteoporose-bedingte Knochenbrüche. Du erkennst ihn an typischen Symptomen wie der charakteristischen Außenrotation des Beins und starken Leistenschmerzen.
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Oberschenkelhalsfraktur - Grundlagen und Symptome
Stell dir vor, du arbeitest im Krankenhaus und ein Patient kommt mit verdrehtem, verkürztem Bein an - das könnte ein Oberschenkelhalsbruch sein! Diese Fraktur liegt zwischen Hüftkopf und Trochanter major am Femur.
Die Symptome sind ziemlich eindeutig: Das Bein ist nach außen gedreht und verkürzt, der Patient hat starke Schmerzen in der Leiste und kann sich kaum bewegen. Du siehst oft auch Prellmarken, Hämatome oder Schwellungen.
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Die Therapie hängt vom Frakturtyp ab. Nur bei eingestauchten Abduktionsfrakturen wird konservativ mit 1-2 Wochen Bettruhe behandelt - alle anderen brauchen eine Osteosynthese.
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