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Das Kniegelenk
16.4.2021
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DAS KWIEGELENK → Drenwinkelgelenk, erlaubt Beuge- und Streckbewegungen /Drehbewegungen nur im gebeugten Zustand laterales Seitenband Aufbau • Artikulation der Gelenkknorren des oberschenkels mit den beiden Gelenkflächen des Schinbeines Patella → zwei Knochen in gelenkiger verbindung Quadrizeps Backenbremse Kniescheibe Kniescheibenband Quadrizeps Patella Kniebeuger chiebeuger Bremsfunktion Aufbau • Einbau der kniescheibe in Endsenne des vierköpfigen Schenkelstreckers →Bildung Oberschenkel-Kniescheiben-Gelenk Funktionen 1) Führung der Oberschenkelmuskulatur: Kniescheibe gleitet im Gleitlager des Oberschenkelknorrens (kann sich nur in geringem Maße verschieben → sichert die Beuge- und Streckbewegungen im Kniegelenk) 2)Optimierung der Hebelverhältnisse: Verbesserung der Hebelverhältnisse im Kniegelenksbereich durch größt- mögliches Fernhalten der Quadrizepssenne vom Dren- punkt des Kniegelenks (Durch zunehmende Streckung wird maximale Entfernung erreicht →Auflagedruck der knie- scheibe auf die Gelenkknorren wird erheblich verringert 3) Bremsfunktion Kniescheibe wichtiges Element bei der verlangsamung bzw. Abbremsung einer Bewegung →wichtig bei schnellen Richtungswechseln, bei verletzung leistungslimitierend) 4) Schutzfunction: deckt den direkten Zugang zu Kreuzbän- dern und Minisken ab→ Schutzfunktion fürs kniegelenk- innere lateraler Meniskus Funktion laterales Seitenband des Raumes medialer Meniskus • verleiht Ober-/Unterschenkel eine feste Sicherung (Streckstellung) • ermöglicht dem Fuß durch Drenbewegung eine Erweiterung ninteres Kreuzband Funktionen US vorderes kreuzband Lateraler Meniskus verteilen hinteres Kreuzband Medial vorderes Kreuzband mediales Seitenband medialer Meniskus Henisken Aufbau medialer und lateraler Meniskus bestehend aus Faserknorpel außen dick, nach innen keilform Lateral 1) Aufnahme der Gewichtsbelastung: Gewicht des Körpers lastet beim Stehen auf den Kniegelenten optimale Gewichtsverteilung 2)Stoßaufnahme nur knorpel ist nicht in der Lage, plötzlich auftretende Kompressionskräfte aufzunehmen →Menisken helfen mit Druck zu 3) Gelentstabilisierung: Minisken erhöhen die Stabilität, da sie die Gelenkflächen des Schienbeinplateaus verbreite → Last wird größere Fläche verteilt, Minisken wirken energieabsorbierend 4) Rotationsbeitrag: komplexe Bewegungen sind optimal nur in Anwe- senheit...
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Alternativer Bildtext:
der verschiebbaren Menisken möglich Beinachsenfenstellung führen zu einer chronischen punktuellen Mehrbelastung der Menisken frühzeitige verschleißungen HAUFIGES VERLETZUNGSBILD → Meniskusverletzung vorderes Kreuzband DER BANDAPPERAT → Führung des Kniegelenks Mediales Seitenband Gelentflächen des Schinbeins Innenmeniskus • verbindung der Kelenkknorren des Oberschenkels und der • verhindern vor allem in der labilen Beugestellung, in der die Seitenbänder erschlaffen, ein Nachvornegleiten (vorderes kreuzband) bzw. Nachhintengieiten (hinteres Kreuzband) des Schienbeinkopfes Der Innenmeniskus ist zwanzigmal häufiger verletzt als der Außenmeniskus, da er wegen seiner verwachsung mit der Gelenkkapsel und dem inneren Seitenband traumatischen Einwirkungen weniger gut ausweichen kann. • In jeder Kniegelenkstellung sind einzelne Anteile der Kreuzbänder gespannt →vorderes Kreuzband sorgt für die so genannte Schlussrotation" (finales Einrasten" des standbeines) macht macht jede Drenbewegung unmöglich.da es bei völliger Kniestreckung unter maximale Zugspannung gerät E T • dienen der Sicherung der Kniegelenkstreckung → bei kniebeugung entspannt → bei Kniestreckung maximal angespannt