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24.11.2020
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DAS MENSCHLICHE HERZ Das menschliche Herz ist ein etwa faustgroßer rund 300 Gramm schwerer HOHLMUSKEL- Als der Motor des Lebens PUMPT es das BLUT in dem SAUERSTOFF und sämtliche LEBENSNOTWENDIGE NÄHRSTOFFE transportiert werden durch den gesamten Körper. Obere Hohlvene Rechner Vorhof Rechte Herzkranzarterie ALL Rechte Herzkammer Aorta (Hauptschlagader) -Lungenarterie Linker Vorhof Im RUHEZUSTAND schlägt das Herz Zwischenkammer der linken Herzkranzarterie & Vene Linke Herzkammer etwa 60 BIS 80 MAL IN DER MINUTE und rund 100.000-mal am Tag Zudem produziert es in seinen Vorhöfen das blutdruckregulierende HORMON ANP das aufgrund von Dehnungsreizen ausgeschüttet wird und eine AUSSCHWEMMENDE WIRKUNG hat. Im anatomischen Aufbau unterscheidet man zwischen der rechten und der linken Herzhälfte. Beide Hälften bestehen jeweils aus VORHOF (Atrium) und KAMMER (Ventrikel) und sind durch VORHOFSCHEIDE WAND(Septum intera triale) und KAMMERSCHEIDEWAND (Septum interventriculare) voneinander getrennt. GEWEBESCHICHTEN Die HERZINNENWAND (Endokard) ist etwa EINEN MILLIMETER dick. Ihre besonders GLATTE Oberfläche sorgt für einen möglichst reibungslosen Blutfluss. UNTER dem Endokard befindet sich die TELA SUBENDOCARDIALIS eine Schicht AUS FETT UND BINDEGE WEBE. Endothelium Stratum subendotheliale Stratum myoclasticum Purkinje Fasern Die MUSKELSCHICHT Tela Subendocardialis (Myokard) besteht aus MEHREREN SCHICHTEN in denen die Fasern in unterschiedliche Richtungen verlaufen In der RECHTEN HERZKAMMER ist die Muskelschicht ZWEI bis VIER MILLIMETER dick in der LINKEN Kammer mit ACHT bis ELF Millimeter weitaus STÄRKER AUSGEPRÄGT In den BEIDEN VORHÖFEN ist das MYOKARD mit nur EINEM MILLIMETER am dünnsten. Myokard Endokard Tela suberosa Tunica serosa Epikard Die AUBERE Schicht der Herzwand (EPIKARD) ist mit der Muskelschicht verwachsen. Der HERZBEUTEL (Perikard) UMSCHLIEBT das HERZ als Ganzes und...
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ist nach unten hin MIT dem ZWERCHFELL VERWACHSEN Der SPALTRAUM zwischen PERIKARD und EPIKARD ist mit FLÜSSIGKEIT gefüllt un •um so REIBUNG bei Bewegung zu VERMINDERN. Lunge Lungenvenen Venen von Arm & Kopf untere Hohlvene Leber Sauerstoffreiches BLUTGEFABE Essenziell sind auch die Blutgefäße des Herzens: Während die ARTERIEN das Blut VOM HERZEN ZU den ORGANEN befördern fließt es in den VENEN wieder ZURÜCK. Das in den ARTERIEN abtransportierte Blut ist SAUERSTOFFREICH das in den VENEN zum Herzen Blut Sauerstoffarmes Blut Kleiner Kreislauf Lungenarterie Gehirn Armmuskeln Großer Kreislauf Milz Bauchspeicheldrüse Niere Beinmuskeln zurücktransportiere SAUERSTOFFARM. Eine AUSNAHME bilden die PULMONAL GEFAßE: Hier wird SAUERSTOFFARMES BLUT vom HERZEN ÜBER die LUNGENARTERIE ZUR LUNGE weitergeleitet in der LUNGE mit Sauerstoff ANGEREICHERT und über die PULMONAL VENE ZURÜCK zum Herzen befördert. Aus der HAUPTSCHLAGADER (Aorta) entspringen die RECHTE und LINKE HERZKRANZARTERIE (Koronararterien). Sie versorgen den HERZMUSKEL selbst mit Blut Ist der Blutfluss einer dieser Arterien blockiert kommt es zum Absterben von Gewebe-Die drei großen KORONAR VENEN. die in den RECHTEN VORHOF des Herzens MÜNDEN transportieren das SAUERSTOFFARME Blut wieder aus dem HERZEN AB. Die immer gleichbleibende Richtung des Blutflusses wird von den VIER HERZKLAPPEN GESTEUERT die wie Ventile arbeiten. WIE FUNKTIONIERT DAS HERZ Für das Pumpen des Herzens sind ELEKTRISCHE IMPULSE verantwortlich. Über sogenannte GAP JUNCTIONS werden IONEN von ZELLE ZU ZELLE weitergeleitet. Die beiden Herzkammern enthalten zusätzlich spezielle HERZMUSKELZELLEN, die eine SCHNELLERE Taschenklappe Vena cava anterior. Rechter Atrikel Vena cava posterior DIASTOLE (FILLING) Aorta Pulmonalarterie Pulmonarvene Linker Artrikel -Segelklappe Linke Herzkammer Rechte Herzkammer SYSTOLE (PUMPING) WEITERLEITUNG der Impulse ermöglichen das sogenannte ERREGUNGSLEITUNGSSYSTEM. Vor der Kontraktion während der RUHEPHASE also STRÖMT das Blut AUS den VENEN IN die beiden VORHÖFE Die HERZKLAPPEN sind dabei VERSCHLOSSEN. Durch das Erschlaffen der Herzkammermuskulatur ENTSTEHT ein UNTERDRUCK in den Herzkammern. DER die SEGELKLAPPEN Zwischen Vorhof und Kammern ÖFFNET Das BLUT aus den Vorhöfen FLIEBT IN die KAMMERN Diese Phase nennt sich DIASTOLE Kontrahiert die Muskulatur der Herzkammern STEIGT der DRUCK an und die SEGELKLAPPEN SCHLIEßEN sich erneut. Durch den erhöhten Druck in den Herzkammern ÖFFNEN sich die AORTENKLAPPE und die PULMONALKLAPPE Das BLUT wird aus den Kammern in den BLUTKREISLAUF befördert. Dieser Vorgang nennt sich SYSTOLE. HÄUFIGE ERKRANKUNGEN DES HERZENS Zu den Herzerkrankungen die am häufigsten auftreten zählen: Koronare Herzerkrankung ♥ Angina pectoris ♥ Herzinfarkt ♥ Herzrhythmusstörung Herzklappenfehler ♥ Vorhofflimmern ♥ Myokarditis Bluthochdruck niedriger Blutdruck KORONARE HERZERKRANKUNG (LH. Die häufigste Herzerkrankung ist die koronare Herzerkrankung. Sind die HERZKRANZGEFAßE durch FETT- und/oder KALKABLAGERUNGEN an den INNENWÄNDEN VERENGT. wird das HERZ NICHT AUSREICHEND mit Blut und Sauerstoff VERSORGT Bleibt eine koronare Herzerkrankung UNBEHANDELT. kann sie zu SCHWEREN FOLGEERKRANKUNGEN wie Angina pectoris Herzinfarkt Herzrhythmusstörungen und Herzinsuffizienz führen. ANGINA PECTORIS Bei der Angina pectoris auch HERZENGE genannt. kommt es aufgrund MANGELNDER SAUERSTOFFVERSORGUNG des Herzens zu ATEMBEKLEMMUNGEN und SCHMERZEN in der BRUST. HERZINFARKT Kommt es zu einem gänzlichen VERSCHLUSS eines der HERZKRANZGEFĀBE DURCH ein BLUTGERINNSEL spricht man von einem Herzinfarkt. Da durch den Verschluss die SAUERSTOFFZUFUHR komplett UNTERBROCHEN ist STERBEN Teile des HERZGEWEBES ab. HERZINSUFFIZIENZ Die Herzinsuffizienz auch HERZSCHWACHE genannt gehört zu den häufigsten Krankheiten der Welt. FALLT die LEISTUNG des Herzens ab. können auch andere ORGANE NICHT mehr AUSREICHEND mit Blut VERSORGT werden. SCHLAGT das Herz zu schnell zu langsam und/oder UNREGELMABIG, spricht man von einer Herzrhythmusstörung (ARRHYTHMIE). Während manche Herzrhythmusstörungen die PUMPLEISTUNG des Herzens massiv BEEINTRACHTIGEN ist der überwiegende Teil weniger dramatisch und in der Regel GUT BEHANDELBAR. HERZRHYTMUSSTÖRUNG HERZKLAPPENFEHLER Versagen die Herzklappen kann. es zu einer HERZINSUFFIZIENZ oder WASSERANSAMMLUNGEN im Körper kommen. Herzklappenfehler können ANGEBOREN sein. aber auch INFOLGE von ARTERIENVERKALKUNG Herzinfarkt oder Infektionen am Herzen auftreten. VORHOFFLIMMERN Das Vorhofflimmern ist eine HERZRHYTHMUSSTÖRUNG bei der das Herz unregelmäßig schlägt. Dieses kann PLÖTZLICH auftreten aber auch DAUERHAFT sein. Vorhofflimmern kann sehr RASCH (TACHYKARD) oder zu LANGSAM (BRADYKARD) sein. Vorhofflimmern selbst ist zwar NICHT LEBENSBEDROHLICH kann aber die Bildung von BLUTGERINNSELN begünstigen. MYOKARDITIS (HERZMUSKELENTZÜNDUNG) einer Myokarditis handelt es sich um eine Entzündung des Herzmuskels. Eine Herzmuskelentzündung kann DURCH eine INFEKTION auftreten aber auch durch ANDERE ERKRANKUNGEN. BESTRAHLUNGSTHERAPIEN oder DROGEN- und MEDIKAMENTENKONSUMENTSTEHEN. HYPERTONIE (BLUTHOCHDRUCK) Bei Ist der Blutdruck DAUERHAFT ERHÖHT spricht man von Bluthochdruck auch Hypertonie genannt. Bleibt der Bluthochdruck UNBEHANDELT SCHADIGT dieser das HERZ- KREISLAUF-SYSTEM. HYPERTONIE (NIEDRIGER BLUTDRUCK) Erniedrigter Blutdruck auch Hypotonie genannt ist MEIST HARMLOS und löst KEINERLEI BESCHWERDEN aus. In manchen Fällen führt ein erniedrigter Blutdruck jedoch zu einer UNTER VERSORGUNG des KÖRPERS mit NÄHRSTOFFEN und SAUERSTOFF UNTERSUCHUNGSMÖGLICHKEITEN Elektrokardiographie (EKG) Echokardiographie (Herzultraschall) Transösophageale Echokardiographie ♥ Langzeit-EKG ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ Koronarangiographie (Herzkatheteruntersuchung) Herzszintigraphie ♥ Cardio-CT ♥ Herz-MRT (Magnetresonanztomographie) LABORWERTE Troponin Creatinkinase ♥ weitere Herzenyme