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Parkinson
23.1.2023
2022
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Bilogie Q2 LEhM Parkinson Präsentation von Sophie Priesel т ITO Inhaltsverzeichnis Behandelte Themen 1. Allgemeine Informationen 2. Entstehung 3. Formen 4. Symptome 5. Folgen 6. Behandlungen 7. Leben und Alltag von Erkrankten 8. Potentielle Heilung made bei me ↑ Allgemeine Informationen WAS IST PARKINSON ? • auch Morbus Parkinson oder „Schüttellähmung“ genannt ● • Erkrankung des Gehirns vor allem im höheren Alter • schränkt Bewegungsfähigkeit ein: Bewegungsverlangsamung, steife Muskulatur, instabile Körperhaltung, Zittern,... nicht heilbar, aber therapierbar • normalerweise langsamer Verlauf zunächst noch selbständiges Leben, verändert sich mit Vorranschreitung der Krankheit • 1 bis 2 von 1000 Menschen unter 50 Jahren erkrankt, 20 von 1000 Menschen ab 70 Jahren erkrankt ● • durchschnittlich mehr Männer als Frauen erkrankt ↑ Entstehung Was passiert im Körper? Impulse treffen im Gehirn ein, über Basalganglien (Ansammlung von Nervenzellen im Gehirn) zu Muskeln • Basalganglien setzen Botenstoffe/Neurotransmitter (hier: Dopamin) frei Basalganglien sterben ab welche Botenstoff Dopamin produzieren-> Dopaminmangel • Grund: Dopamin produzierende Nervenzellen bei Erkankten enthalten größtenteils defekte Kernkörperchen ● • Kernkörperchen: winzige Strukturen im Zellkern wichtig für Proteinbiosynthese fehlerhafte Kernkörperchen verändern molekulare Abläufe der Nervenzellen ● • mTOR (Enzym) in Aktivität eingeschränkt -> zuständig für zelluläre Signalwege, Wachstum und Stoffwechsel, „Überleben“ der Zelle Mitochondrien gestört-> Folge: oxidativer Stress • oxidativer Stress: Ansammlung von hochreaktiven Sauerstoffverbindungen -> Nervenschäden ● Ursache: Synuclein (Protein im Gehirn) bildet Klumpen -> „Lewy-Körperchen“ • sammeln sich im Gehirn und ZNS an und beinträchtigen Kernkörperchen und Gehirnfunktionen Basalganglien: Ansammlung von Nervenzellen tief im Gehirn • setzen Neurotransmitter frei Auslösung von Muskelbewegungen Unterdrückung von (willkürlichen) Bewegungen • ↑ ● Dopamin: • Hormon und Neutotransmitter • wirkt...
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auf bestimmte Hirnregionen • steuert Muskelfunktionen -> Bewegung Vergleich Das passiert bei Parkinson Gesundes Gehirn Botenstoff Botenstoff- Nervenzellende Dopamin Rezeptoren (Synapse) Nervenzellen schütten Botenstoff Dopamin aus -> wichtig für die Feinkoordination Morbus Parkinson normale Koordination zu wenig Dopamin gestörte Feinkoordination Zu wenig Botenstoff Dopamin im Gehirn vor- handen -> Zittern, verlangsamte Bewegungen ⒸNetDoktor.de ↑ Idiopathisches Parkinson- Syndrom • Umwelteinflüsse z.B. Pestizide beeinflussen Körper häufigste Form Formen von Parkinson genetisches Parkinson- Syndrom genetisch vererbt Kernkörperchen genetisch verändert atypisches Parkinson- Syndrom • Verlust von Nervenzellen (Lewy- Körperchen- Demenz) • verschuldet durch andere Erkrankungen sekundäres Parkinson Syndrom. • Symptome durch andere Ursachen z.B Dopamin hemmende Medikamente, Infektionen, Vergiftungen, Schädel-Hirn- Trauma,... Symptome Was für Symptome können Erkrankte erleiden? Bradykinese • Betroffene bewegen sich langsamer und weniger • erleiden Bewegungsblockade (Akinese) • Aufstehen, Drehen, Gehen fällt schwer äußerlich: Bewegung fällt schwer-> verbunden mit Schmerz Rigor Steifung der Muskulatur -> scheint wie Widerstand des Körpers • häufig zunächst Nacken- und Schultermuskeln • Zahnradphänomen: angewinkelte Arme strecken-> ruckartige Bewegung wie bei Zahnrad äußerliche: steife Bewegungen Ruhetremor • Tremor Zittern • einseitiges, langsames Zittern der Hände, später auch Füße • vorallem im Ruhezustand • teilweise auch im schlafenden Zustand ↑ posturale Instabilität • Störung der Halte- und Stellreflexe -> wichtig für Balance des Körpers • Reflexe gestört= keine unerwarteten Reize aufnehmen • äußerlich: Gang unsicher, neigen zu Stürzen Folgen & Folgeerkran- kungen WAS HAT PARKINSON FÜR FOLGEN? 35 gamingaming Symptome fast alle zutreffend Bewegung nur schwer und unsicher -> Bewegungsunfähigkeit permanentes Zittern Schluckmuskulatur kann nicht kontrahieren ● • Darm kann träge werden Blasen- und Verdauungsstörungen ● ● ● ● • Kreislaufprobleme ● • erhöhte Talkproduktion der Haut Konzentrationsstörungen Depressionen • Demenz ● ● Behandlungen WICHTIG: bisher nicht heilbar, dafür aber gute Therapien zur Symptomlinderung Medikamente Beispiel: Levodopa (L-Dopa) • Botenstoffe im Gehirn wieder ins Gleichgewicht • Art Vorstufe des Dopamins positiven Effekt auf Beweglichkeit ● Nebenwirkung: Hyperkinesien-> unkontrollierte Bewegungen, Wirkungsflukation (on-off-Phänomen) weitere Medikamente wie Dopamin-Agonisten, Neuroleptika,... verschiedene Therapien: Physiotherapie->„Bewegungstherapie" Logopädie-> „Sprachtherapie" Psychotherapie falls Anzeichen von Depressionen etc. ● Hirnstimulation: • Elektroden in tiefere Hirnregionen implantiert sorgt dafür, dass in entsprechender Gehirnregion steuerbare elektrische Stimulation erfolgt -> Veränderung der gestörten Aktivität von Nervenzellen • Folge: Reduktion von Bewegungsschwankungen und/oder Tremors ↑ Leben & Alltag in vielen Lebensbereichen eingeschränkt . im Frühstadium nur geringe ● Beeinflussung • Angst vor Unselbstständigkeit/ ● Pflegebedürftigkeit • Vorsorge: ärztliche Begleitung, ● Unterstützung von Mitmenschen, aktiv bleiben (Grenzen erkennen) т 21 BD Potentielle Heilung MEINE IDEEN UND ANSÄTZE: mTOR als Lösung? Enzym darf nicht gedrosselt werden -> kein oxidativer Stress + kein Absterben der Dopamin produzierenden Neuronen • Pten könnte helfen Signalwege für mTOR zu aktivieren -> schnellere Weiterleitung • Lösung: Medikament, welches sorgt, dass mTOR unversehrt und ungestört bleibt Genmanipulation als Ausweg? Erkenntnis: genetisches Parkinson- Syndrom durch Mutation von Gen GBA1 ↑ • Mutation führt zu Anreicherung von Alpha-Synuclein (beteiligt an Ausschüttung von Neurotransmittern) -> Bestandteil von Lewy-Körperchen • daher verantwortlich für das Absterben der Nervenzellen • Lösung: Manipulation des GBA1 Gens um Anrreicherung des Alpha- Synucleins zu stoppen Quellen HTTPS://WWW.GESUNDHEITSINFORMATION.DE/PARKINSON.HTML HTTPS://WWW.APOTHEKEN-UMSCHAU.DE/KRANKHEITEN-SYMPTOME/NEUROLOGISCHE-ERKRANKUNGEN/PARKINSON-KRANKHEIT-SYMPTOME- URSACHEN-THERAPIE-733737.HTML HTTPS://WWW.GESUNDHEITSFORSCHUNG-BMBF.DE/DE/PARKINSON-ZELLEN-IM-STRESS-MOGLICHE-URSACHE-FUR-NEURODEGENERATION- GEFUNDEN-3235.PHP HTTPS://WWW.MSDMANUALS.COM/DE-DE/HEIM/STÖRUNGEN-DER-HIRN-,-RÜCKENMARKS-UND- NERVENFUNKTION/BEWEGUNGSSTÖRUNGEN/PARKINSON-KRANKHEIT-PK HTTPS://WWW.NETDOKTOR.DE/KRANKHEITEN/PARKINSON/ HTTPS://WWW.JUPA-RLP.DE/PARKINSON-ENDSTADIUM/ ↑ HTTPS://WWW.NEUROLOGEN-UND-PSYCHIATER-IM-NETZ.ORG/NEUROLOGIE/ERKRANKUNGEN/PARKINSON-SYNDROM/THERAPIE/ HTTPS://WWW.AERZTEBLATT.DE/NACHRICHTEN/72363/PARKINSON-ALPHA-SYNUCLEIN-REIST-VOM-HIRN-ZUM-MAGEN HTTPS://WWW.PARKINSONFONDS.DE/FORSCHUNG/INDIVIDUELLE-THERAPIEANSAETZE-BEH-MORBUS-PARKINSON-GEBEN-ANLASS-ZUR-HOFFNUNG/ Danke für Eure Aufmerksamkeit HABT IHR NOCH FRAGEN?