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17.2.2022
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Sterbehilfe Leiden Sterbehilfe- ist der selbstbestimmte Tod moralisch vertretbar? Gliederung • Definition • Formen der Sterbehilfe ->Aktive Sterbehilfe ->Passive Sterbehilfe ->Indirekte Sterbehilfe ->Beihilfe zum Suizid • Die Rechtslage in Deutschland Umfrage Fallbeispiele Vergleich zu anderen europäischen Ländern Pro-&Contra Argumente • Ethik • Fazit ● Quellen Definition • Alle Maßnahmen zur Erleichterung des Sterbens Sterbebegleitung durch palliativmedizinische Versorgung und seelsorgerliche Betreuung des Patienten. ➤Unterstützung des Sterbeprozesses Formen der Sterbehilfe ● ● Aktive Sterbehilfe Passive Sterbehilfe Indirekte Sterbehilfe Beihilfe zum Suizid Aktive Sterbehilfe Medizinische Maßnahmen, die den Tod vorzeitig herbeiführen sollen • Beispiel: Verabreichen von Gift Ziel: Lebensbeendigung Passive Sterbehilfe • Das Einstellen oder das Nichtergreifen lebenserhaltender, medizinischer Maßnahmen Beispiel: Verzicht auf Wiederbelebung • Ziel: Das Sterben wird zugelassen ● 0 Indirekte Sterbehilfe • Maßnahmen, die Leid mindern sollen und als unbeabsichtigte Nebenwirkung der Eintritt des Todes beschleunigt wird • Beispiel: Einsatz hochdosierter Schmerzmittel ● Ziel: Lindern von Leid ● Beihilfe zur Selbsttötung Hilfeleistung zur Selbsttötung • Beispiel: Beschaffung und Bereitstellung des tödlichen Medikaments • Ziel: Patient beim Sterben helfen Die Rechtslage in Deutschland Sterbehilfe im engeren Sinne: >Der Eintritt des Todes steht unmittelbar hervor >Eine oder mehrere vitale Funktionen haben irreversibel versagt ● • Sterbehilfe im weiteren Sinne: Die Erkrankung hat einen tödlichen Verlauf genommen Es besteht keine Hoffnung auf Heilung mehr Grundgesetz für die Bundesrepublik Deutschland BUND محمد EKAMMER StGB Strafgesetzbuch mit Nebengesetzen 10. Auflage 2020 2020 § Die Rechtslage in Deutschland passiv freiwillig erlaubt erlaubt nicht- freiwillig unfreiwillig verboten aktiv verboten verboten verboten indirekt erlaubt erlaubt verboten Beihilfe zum Suizid Nicht strafbar, medizinethisch strittig Fallgeschichte Für die Eltern ist es die schwierigste Entscheidung ihres Lebens: Sie bitten den behandelnden Arzt, ihre gerade vier Wochen alte Tochter mit Hilfe von Medikamenten für immer einschlafen zu...
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lassen. Das Baby hat das Downsyndrom und ist mit einer offenen Wirbelsäule auf die Welt gekommen; Nervenstränge hängen in einem dünnen Hautsack aus ihrem Rücken, das Gehirn ist fehlgebildet, und anstelle des Gaumens klafft ein Loch. ,,Dieses Kind hätte etwa zwanzig chirurgische Eingriffe innerhalb des ersten Lebensjahres benötigt. Doch zwei erfahrene Operateure rieten davon ab, die allgemeine Prognose sei zu schlecht", sagt Eduard Verhagen, Chefarzt der Universitätskinderklinik in Groningen. ,, Selbst die starken Schmerzmittel haben oft nicht mehr geholfen. Für das Kind war das eine furchtbare Qual", sagt die Mutter. Die Eltern sind verzweifelt und wollen ein langes Warten auf den Tod nicht hinnehmen. Eduard Verhagen kann sie verstehen und geht auf ihre Bitte ein. Als der Arzt dem Säugling eine hohe Dosis Schlafmittel und Morphin spritzt, hat die Mutter ihre Tochter auf dem Arm. Es dauert nur wenige Minuten, bis das Mädchen tot ist. wowan A A Seatinger On Guru Patientenverfügung: Patientenverfügung Organspende de bal 5 a don Fole meiner 04 1993 d kung saan m manuele oder machete feug grand Dutout ce oded when and aumen w auch evangelischen Patientenverfügung Ich verfüge schon jetzt für den Fall, dass ich meine verständlich äußern kann, gegenüber me in dem ich im entscheidenden 7 sonst Entscheidungen über me Ich wünsche einen mensch Pfleger, mir dabei beizustet. Fachärzte unabhän • schriftliche Willenserklärung • Wünsche auf medizinische Behandlung und Pflege ● ● chen Progno. ● • Recht auf Selbstbestimmung, für den Fall, dass der Patient nicht mehrentscheidungsfähig ist Voraussetzung: geschäftsfähige, volljährigen Person bedarf keiner bestimmten Form • Unterschrift ist notwendig ● Fallgeschichte Mein 77-jähriger Vater hatte eine Patientenverfügung, die besagte, dass er Notfallmedizin ablehne. Er litt unter einem Schmerzsyndrom, Diabetes und Demenz und war schon sehr schwach. Schon länger hätte er sterben wollen, weil ihm sein Leben zu einer unerträglichen Last geworden war. Ein Notarzt war gerufen worden, der mir sagte, dass mein Vater eine Lungenentzündung entwickeln würde und er ihn unter normalen Umständen ins Krankenhaus einweisen würde. Was ihn davon abhielt, war seine Patientenverfügung. Er wollte von mir als Bevollmächtigtem wissen, was er tun solle. Darauf fragte ich ihn, was die Patientenverfügung seiner Meinung nach für diesen fall aussagen würde. Der Arzt erwiderte, dass mein Vater nicht behandelt werden wolle, worauf ich sagte, dass man ihm dann doch seinen Willen lassen sollte. Die Antwort des Arztes überraschte mich, denn er sagte, dass er das auch so entschieden hätte, wenn es sein Vater gewesen wäre.-Frank S. Quelle: www.standard-patientenverfuegung.de/erfahrungen.htm Einstellungen zur aktiven und passiven Sterbehilfe Frage: ,,Wenn jemand sagt: 'Falls ich im Alter mal pflegebedürftig bin, möchte ich nicht, dass mit allen medizinischen Mitteln versucht wird, mein Leben zu verlängern,' sehen Sie das auch so, oder sehen Sie das nicht so?" (Angaben in Prozent) Unentschieden, keine Angabe Sehe das nicht so 7 17 76 Sehe das auch so Basis: Bundesrepublik Deutschland, Bevölkerung ab 16 Jahren; Quelle: Allensbacher Archiv, IfD-Umfrage 11048 (November 2015) Es möchten nicht, dass das Leben mit allen Mitteln verlängert wird 61 77 76 85 Altersgruppen 16- bis 29- 30- bis 44-45- bis 59-60-Jährige Jährige Jährige Jährige und Ältere Frage: ,,Zurzeit wird ja viel über aktive Sterbehilfe diskutiert. Das bedeutet, dass man das Leben schwer kranker Menschen, die keine Chance mehr zum Überleben haben, auf deren eigenen Wunsch hin beendet. Sind Sie für oder gegen die aktive Sterbehilfe?" (Angaben in Prozent) Unentschieden, keine Angabe Dagegen 15 22 63 Dafür 58 19 2008") 67 Basis: Bundesrepublik Deutschland, Bevölkerung ab 16 Jahren; Quelle: Allensbacher Archiv, IfD-Umfragen, zuletzt 11048 (November 2015) 13 2014 *) 2008 leicht andere Fragestellung:... schwer kranker Menschen, die keine Chance mehr zum Überleben haben und große Schmerzen erdulden müssen, auf deren eigenen Wunsch hin beendet..." Dafür 63 Dagegen 15 2015 Aktive Sterbehilfe 23 19 58% Passive Sterbehilfe 11 17 pro contra 72% unentschieden Quelle: www.ifd_allensbach.de (2008) Vergleich zu anderen europäischen Ländern I Italien Aktive Sterbehilfe verboten Passive Sterbehilfe erlaubt Indirekte Sterbehilfe erlaubt Beihilfe zur erlaubt Selbsttötung Niederlande erlaubt erlaubt erlaubt erlaubt Polen strafbar strafbar strafbar strafbar + Schweiz erlaubt erlaubt erlaubt erlaubt Nachteile • Andere Entscheidungsmotive: z.B. Patient möchte Familie nicht zur Last fallen • Vorhersage über Lebensdauer ist selten genau ● Sterbeverlangen ist Folge von Depressionen ● • Interessenkonflikte ● + Vorteile • ,,Unnötiges "Leiden ist nicht nötig Selbstbestimmungsrecht • einheitliche Kriterien. Missbrauch lässt sich ausschließen ● ● • Menschenwürde Kant • Maxime: Lebensbeendigung aus Selbstliebe, verursacht durch Leid ● • Die Lebensbeendigung aus Selbstliebe Lebenserhalt aus Selbstliebe ->Kant lehnt die Sterbehilfe ab Utilitarismus • Wenn ein Mensch unter einer unheilbaren Krankheit leidet, so darf das Leiden und das Leben durch Sterbehilfe beendet werden • Angehörige werden entlastet • Bei der Sterbehilfe entsteht das größtmögliche Glück ● ->Utilitarismus lehnt Sterbehilfe nicht ab Sterbehilfe- ist der selbstbestimmte Tod moralisch vertretbar? Fazit: Jeder sollte das Recht haben über sein Leben zu bestimmen Jeder hat das Recht auf ein menschenwürdiges Leben ● • Die aktive Sterbehilfe soll weiterhin verboten sein ● ● Ärztlicher Suizid sollte unter strengen Kontrollen durchgeführt werden Quellen Internet: ● ● https://www.planet- wissen.de/gesellschaft/tod und trauer/sterben/pwiesterbehilfe100.html(20.01.2020) https://www.prüfung-ratgeber.de/2019/01/die-sterbehilfe-pro-und-contra-argumente/ http://www.drze.de/im-blickpunkt/sterbehilfe/einfuehrung-und-grundlegende-begriffliche- unterscheidungen/?searchterm=Formen%20der%20Sterbehilfe http://www.cdl-rlp.de/Unsere Arbeit/Sterbehilfe/Sterbehilfe-Definition.html www.wikipedia.de https://flexikon.doccheck.com/de/Sterbehilfe https://www.bestattungen.de/ratgeber/vorsorge/patientenverfuegung.html https://fowid.de/meldung/76-prozent-bundesbuerger-fuer-sterbehilfe https://de.statista.com/statistik/daten/studie/163334/umfrage/einstellung-zur-legalisierung- aktiver-sterbehilfe-aus-aerztesicht/ ● ● ● ● ● https://www.bing.com/images/search?view=detailV2&ccid=Nkks4r|T&id=C14849D044309F4E132F0668A5DCA14D0A253B64&thid=OIP.Nkks4r|T0rEvspXdTT9KKAH aE7&mediaurl=http%3a%2f%2fwww.haeusliche-pflege.net%2fvar%2fezflow_site%2fstorage%2fimages%2fmedia%2fimages%2fpatientenverfuegung_dan- race_fotolia.jpg%2f3797819-1-ger-DE%2fPatientenverfuegung_Dan- Race_Fotolia.jpg.jpg&exph=565&expw=850&q=sterbehilfe&simid=608001230667514211&selectedIndex=66 https://www.bing.com/images/search?view=detailV2&ccid=ne Uo7E6t&id=01741896FOC5AF8958A49E79AA541C8BF4F9C981&thid=OIP.neUo7E6tXDRAVY-K- SCOBAHaHa&mediaurl=https%3a%2f%2ft3.ftcdn.net%2fjpg%2f00%2f43%2f35%2f04%2f240_F_43350441_w641E5Sa ETA2JdJxsmBfLT62BmJ1vLPi.jpg&exph=240&e xpw=240&q=sterbehilfe&simid=608001956515350636&selectedIndex=25 https://www.bing.com/images/search?view=detailV2&ccid=8X00a%2fPX&id=63E02C9DB20825F61434BFC81176CDE347FD280D&thid=OIP.8X0Oa_PXtMhvttNki05 gCwHaE7&mediaurl=http%3a%2f%2funserekirche.de%2farchiv- bilder%2f378275391113.jpg&exph=565&expw=849&q=Beihilfe+zur+Selbstt%c3%b6tung+&simid=607986563349483191&selectedIndex=21 https://www.amazon.de/StGB-Strafgesetzbuch-Aktuelle-Gesetze-Nebengesetzen- ebook/dp/B01N76VV80/ref=sr 1 2?hvadid=80745414338896&hvbmt-be&hvdev=c&hvqmt=e&keywords=strafgesetzbuch&qid=1580925691&sr=8-2 https://www.bing.com/images/search?view=detailV2&ccid=Fqs50R15&id=048A19C2E2A0380FDC1577DBCFA0629A7A9CE41F&thid=OIP.Fqs50R15H9JSseaXcC4HXA Hakg&mediaurl=https%3a%2f%2fnews.stanford.edu%2fnews%2f2015%2faugust%2fimages%2f15585- kant_news.jpg&exph=1107&expw=780&q=Kant&simid=608009459820331033&selectedIndex=3 https://www.bing.com/images/search?view=detailV2&ccid=QGQ66dhd&id=F5D18A7A95C79466835963247B59FAD7BOEEB445&thid=OIP.QGQ66dhdj lAjkluac8a3f QHaHa&mediaurl=https%3a%2f%2fupload.wikimedia.org%2fwikipedia%2fcommons%2fthumb%2fb%2fb3%2fMinus_font_awesome.svg%2f768px- Minus_font_awesome.svg.png&exph=768&expw=768&q=Minus&simid=608000264274447054&selectedIndex=10 https://www.bing.com/images/search?view=detailV2&ccid=yP8PSLUy&id=D29C75A7B94B9D0BDAE215CDB2CC142C5E9B0312&thid=OIP.yP8PSLUyr K5mKashchHsp gHaHa&mediaurl=https%3a%2f%2fupload.wikimedia.org%2fwikipedia%2fcommons%2fthumb%2f0%2f03%2fPlus_sign_font_awesome.svg%2f768px- Plus_sign_font_awesome.svg.png&exph=768&expw=768&q=Minus&simid=608003369551660403&selectedIndex=12 https://www.bing.com/images/search?view=detailV2&ccid=DdOe9091&id=0C9E3C5F83FF491A223E637AF89D12548BBB0116&thid=OIP.DdOe9091g ArRWwcOVPy content%2Fuploads%2f2016%2f07%2fEuthanasia.jpg&exph=948&expw=2000&q=aktive+Sterbehilfe&simid=608043192478272620&selectedIndex=7 https://www.bing.com/images/search?view=detailV2&ccid=etn2nM5M&id=7745E404E7BFCBC51645BEF631F6E857B4BB6D4F&thid=OIP.etn2nM5M- owwHaDg&mediaurl=http%3a%2f%2fwww.catholicireland.net%2fwp- AxmB9qzNRwecAHaDd&mediaurl=https%3a%2f%2fwww.lto.de%2ffileadmin%2f_migrated%2ftx_ltoartikel%2fsterbehilfe_535_mini.jpg&exph=250&expw=535&q= Sterbehilfe&simid=608025999687158276&selectedIndex=19 https://www.bing.com/images/search?view=detailV2&ccid=Ito0twyT&id=238046358C8C6F12CDB4C11ACB18BDBBB1A785F4&thid=OIP.ItoOtwyTB_qbUzGcPtj4UA gesundheit.de%2ffileadmin%2fUWS_Kliniken%2fKlinik_Oberhausen%2fBilder%2flmagebilder%2fImage_Beatmung_im_OP.jpg&exph=1123&expw=1691&q=k%c3% EyDL&mediaurl=https%3a%2f%2fwww.helios- bcnstliche+Beatmung+&simid=608051331443720841&selectedIndex=1 https://www.bing.com/images/search?view=detailV2&ccid=NFdR%2bClv&id=4377D7A51FF27A0B9C8A0F83A6E2AE01A8DF7E86&thid=OIP.NFdR- ClvqqKKmRVghVnObQHaHX&mediaurl=http%3a%2f%2fimg- aws.ehowcdn.com%2f600x600p%2fphotos.demandstudios.com%2fgetty%2farticle%2f117%2f233%2f57440588.jpg&exph=597&expw=600&q=Infusion&simid=608 025445661868477&selectedIndex=7 Literatur • Sänger, Monika: Kolleg Ethik, Bamberg, 2010,C.C. Buchners Verlag Wehrli, Hans: Der organisierte Tod, 2012, Orell Füssli Verlag AG, Zürich ● • Arnold, Uwe-Christian: Letzte Hilfe, 2014, Rowohlt Verlag GmbH ● Schmiedebach, Heinz-Peter, Sterbehilfe, 2008, München, Ernst Reinhardt Verlag ●