Gesundheit3.492Aktualisiert 3. Okt. 20262 Seiten

Notfallmedizin - Übersicht über ABCDE, GAMS und weitere Schemata

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Das CABCDE-Schema und die SAMPLER-Anamnese sind zwei grundlegende Werkzeuge für Ersthelfer und Sanitäter. Sie helfen dir, eine strukturierte und effektive Patientenbeurteilung durchzuführen und keine wichtigen Aspekte zu übersehen.
Notfall Schemas - ABCDE – Seite 1

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Das CABCDE-Schema

Das CABCDE-Schema ist ein standardisiertes und priorisiertes Untersuchungsschema, das dir hilft, Patienten systematisch zu beurteilen. Zunächst musst du immer die Einsatzstelle auf Sicherheit prüfen!

Beginne mit einer Ersteinschätzung: Ist der Patient wach? Ist die Sprache klar? Wie sieht die Haut aus? Prüfe Atmung, Puls und Rekapillarisierungszeit. Falls der Patient kritisch ist, alarmiere sofort den Notarzt.

Die einzelnen Schritte des Schemas:

  • C - Critical Bleeding (kritische Blutung): Kontrolliere den Mundraum
  • A - Airway (Atemwege): Beurteilung der Durchgängigkeit, ggf. Absaugen oder Fremdkörper entfernen
  • B - Breathing (Atmung): Auskultation, SpO2-Messung, Zählen der Atemfrequenz (15 Sek. × 4)
  • C - Circulation (Kreislauf): RR/Puls messen, EKG durchführen, ggf. i.v. Zugang legen
  • D - Disability (neurologische Defizite): Bewusstsein, Orientierung, BEFAST-Test, GCS, Pupillenprüfung
  • E - Environment (Umwelt): Ganzkörperuntersuchung, Wärmeerhalt

Tipp: Bei Gefahren an der Einsatzstelle denke an das GAMS-Prinzip: Gefahr erkennen, Absperren (großräumig), Menschenrettung, Spezialkräfte anfordern.

Achte bei der Absicherung der Einsatzstelle auch auf allgemeine Gefahren wie Witterung, fließenden Verkehr und Dunkelheit. Stelle das Fahrzeug quer und mache es durch Blinken sichtbar!

Notfall Schemas - ABCDE – Seite 2

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SAMPLER-Anamnese und OPQRST-Schmerzskala

Die SAMPLER-Anamnese ist ein einfaches Schema, um wichtige medizinische Informationen vom Patienten zu erfragen:

  • S - Symptome: Welche Beschwerden hat der Patient?
  • A - Allergien: Bestehen bekannte Allergien?
  • M - Medikamente: Welche Medikamente nimmt der Patient regelmäßig ein?
  • P - Patientengeschichte: Vorerkrankungen und frühere medizinische Probleme
  • L - Letzte Mahlzeit: Wann und was hat der Patient zuletzt gegessen?
  • E - Ereignis: Was ist genau passiert? Unfallhergang?
  • R - Risikofaktoren/Rückrufnummer: Wichtige Zusatzinfos und Kontaktdaten

Die OPQRST-Schmerzskala hilft dir, Schmerzen genauer zu beurteilen:

  • Onset (Beginn): Wann haben die Schmerzen begonnen?
  • Palliation/Provokation: Was verbessert oder verschlimmert die Schmerzen?
  • Quality (Qualität): Welche Art von Schmerz? Stechend, krampfartig, kolikartig?
  • Region: Wo genau sind die Schmerzen lokalisiert?
  • Severity (Stärke): Schmerzstärke auf einer Skala von 1-10
  • Time (zeitlicher Verlauf): Wie haben sich die Schmerzen entwickelt?

Wichtig zu wissen: Ab einer Schmerzstärke von 5 auf der Skala musst du nicht mehr nach der genauen Schmerzstärke fragen - der Schmerz ist dann bereits als stark einzustufen!

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