Erreger & Pandemien

Ausbreitung und Nachweis

Krankheitserreger breiten sich heute durch Globalisierung und Ferntourismus rasant aus.

• Pandemie: Länder- und kontinentübergreifende Ausbreitung einer Infektionskrankheit.
• Erregernachweis: Der Keim muss bei allen Kranken isoliert, als Reinkultur gezüchtet und auf andere übertragbar sein.

Bakterien

Bakterien sind einzellige Prokaryoten ohne echten Zellkern, die sich ungeschlechtlich durch Zellteilung vermehren.

• Pathogenität: Krankmachende Bakterien schädigen den Körper oft durch giftige Proteine (Exotoxine) oder Membranbestandteile (Endotoxine).

💡 Tipp: Bakterien teilen sich unter optimalen Bedingungen alle 20 Minuten.

Viren & HIV-Infektion

Viren-Eigenschaften

Viren sind keine Lebewesen, da sie keinen eigenen Stoffwechsel besitzen und zur Vermehrung eine Wirtszelle brauchen.

• Aufbau: Bestehen im Wesentlichen nur aus einer Proteinhülle (Kapsid) und Erbsubstanz (DNA/RNA).
• Phagen: Viren, die gezielt prokaryotische Zellen (Bakterien) befallen.

HIV-Vermehrung

Das HI-Virus schwächt das Immunsystem durch den Befall von T-Helferzellen.

• Reverse Transkriptase: Dieses Enzym schreibt die Viren-RNA in DNA um, die dann in das Wirtsgenom integriert wird.

💡 Warnung: Häufige Kopierfehler der reversen Transkriptase verändern ständig die Viren-Oberfläche, was eine Impfung extrem erschwert.

Diagnostik & Schutz

Der ELISA-Test

Der indirekte ELISA-Test ist ein enzymatisches Nachweisverfahren für spezifische Antikörper im Blut.

• Prinzip: Antikörper binden nach dem Schlüssel-Schloss-Prinzip an HIV-Antigene.
• Nachweis: Ein enzymgekoppelter Sekundärantikörper setzt ein Substrat um und sorgt für einen Farbumschlag.

Immunität & Barrieren

Der Körper schützt sich durch Barrieren wie Haut und Magensäure sowie medizinische Behandlungen.

• Aktive Immunisierung: Impfung mit Antigenen löst eine körpereigene Antikörperbildung und Gedächtniszellen aus.
• Passive Immunisierung: Direkte Gabe von Antikörpern als schnelle Notfallmaßnahme nach Antigenkontakt.

💡 Tipp: Antibiotika wirken ausschließlich gegen Bakterien, niemals gegen Viren.

Unspezifische & Humorale Abwehr

Unspezifische Abwehr

Die erste, schnelle Verteidigungslinie reagiert bei jedem Kontakt mit Eindringlingen völlig identisch.

• Histamin: Signalstoff, der die Durchblutung erhöht und Entzündungen (Rötung, Schwellung) auslöst.
• Phagozytose: Makrophagen (Fresszellen) umschließen und verdauen Fremdkörper mithilfe von Enzymen.

Humorale Immunantwort

Diese spezifische Abwehr richtet sich über im Blut gelöste Antikörper gegen freie Antigene.

• Plasmazellen: Aus B-Lymphozyten differenzierte Zellen, die massenhaft passende Antikörper produzieren.

Beispiel:

1. Makrophage präsentiert Antigen auf MHC-II-Protein.
2. T-Helferzelle aktiviert B-Zelle zur Teilung in Plasmazellen.

💡 Tipp: Ein Teil der aktivierten B-Zellen wird zu langlebigen Gedächtniszellen für eine schnelle Zweitreaktion.

Zelluläre Immunreaktion

Kampf in den Zellen

Die zelluläre Abwehr bekämpft Erreger (v.a. Viren), die bereits in körpereigene Zellen eingedrungen sind.

• MHC-I-Proteine: Infizierte Körperzellen präsentieren Antigenfragmente auf ihrer Oberfläche über diese Proteinstruktur.
• Zytotoxische T-Zellen: Erkennen infizierte Zellen mithilfe ihres CD8-Rezeptors und binden an das MHC-I-Protein.

Zelltod & Abschaltung

Aktivierte Killerzellen zerstören die infizierten Zellen gezielt, um die Virenvermehrung zu stoppen.

• Perforin: Protein, das Löcher in die Membran der infizierten Wirtszelle reißt.
• Apoptose: Der programmierte Zelltod der infizierten Zelle wird eingeleitet.

💡 Tipp: T-Suppressorzellen beenden die Immunreaktion, sobald die Erreger erfolgreich bekämpft wurden.

Antikörper & Antigen-Reaktion

Aufbau von Antikörpern

Antikörper (Immunglobuline) sind Y-förmige Proteine, die hochspezifisch an Antigene binden.

• Struktur: Bestehen aus zwei schweren und zwei leichten Aminosäureketten, verbunden durch Disulfidbrücken.
• Variable Region: Die hochspezifische Bindungsstelle am Ende des "Y", die genau zum Epitop des Antigens passt.

Antigen-Antikörper-Reaktion

Die Bindung blockiert die Erreger und markiert sie für den Abbau.

• Agglutination: Antikörper verkleben mehrere Erreger zu einem Klumpen, den Fresszellen leicht verdauen können.

💡 Tipp: Bei der Neutralisation besetzen Antikörper die Bindungsstellen von Viren, sodass diese keine Zellen mehr infizieren können.

Fehlfunktionen & Transplantate

Allergien

Eine Allergie ist eine krankhafte Überempfindlichkeitsreaktion auf eigentlich harmlose Umweltstoffe (Allergene).

• Sensibilisierung: Erstkontakt führt zur Bildung von IgE-Antikörpern, die sich an Mastzellen lagern.
• Mastzellenaktivierung: Zweitkontakt löst eine schlagartige Ausschüttung von Histamin aus (Allergiesymptome).

Organtransplantation

Das Immunsystem des Empfängers stuft fremde Gewebezellen aufgrund abweichender MHC-Proteine als Gefahr ein.

• Abstoßung: T-Killerzellen greifen das transplantierte Organ an und zerstören das Gewebe.

💡 Tipp: Immunsuppressiva müssen lebenslang eingenommen werden, um die Aktivität der T-Zellen dauerhaft zu dämpfen.

Blutgruppen & Rhesusfaktor

Das ABO-System

Blutgruppen (A, B, AB, 0) werden durch spezifische Kohlenhydrat-Antigene auf den roten Blutkörperchen bestimmt.

• Vererbung: Die Allele A und B sind kodominant, während das Allel 0 rezessiv vererbt wird.

Das Rhesus-System

Der Rhesusfaktor ist ein weiteres wichtiges Protein (D-Antigen) auf den Erythrozyten.

• Rhesus-negativ ($Rh^-$): Besitzt keine D-Antigene; Antikörper $Anti-D$ bilden sich erst nach dem ersten Fremdblutkontakt.

Beispiel:

• Genotypen für $Rh^+$: $DD$ oder $Dd$ (dominant)
• Genotyp für $Rh^-$: $dd$ (rezessiv)

💡 Gefahr: Bei einer zweiten Schwangerschaft einer $Rh^-$-Mutter mit einem $Rh^+$-Kind können mütterliche Antikörper das kindliche Blut verklumpen.