Multiple Sklerose - Grundlagen und Aufbau von Nervenzellen

MS betrifft dein zentrales Nervensystem und zeigt sich durch ganz unterschiedliche Symptome. Die Krankheit entsteht, weil deine eigenen Abwehrzellen plötzlich die Myelinscheiden angreifen - das sind die "Isoliermäntel" um deine Nervenfasern.

Nervenzellen bestehen aus mehreren wichtigen Teilen: Das Soma (Zellkörper) mit dem Zellkern enthält alle wichtigen Zellinformationen. Die Dendriten nehmen Signale von anderen Zellen auf, während das Axon diese Informationen weiterleitet.

Die Myelinscheide umhüllt das Axon wie ein Isoliermantel und sorgt dafür, dass Signale schnell übertragen werden. An den Synapsen werden die Informationen schließlich an die nächste Nervenzelle weitergegeben.

Merktipp: Stell dir Nervenzellen wie Stromkabel vor - ohne Isolation (Myelinscheide) funktioniert die Übertragung nicht richtig!

Erregungsleitung und Aktionspotential

Die Informationsweiterleitung in Nervenzellen funktioniert über elektrische Signale, die Aktionspotentiale genannt werden. Das läuft nach dem Alles-oder-Nichts-Prinzip ab - entweder der Reiz ist stark genug oder gar nichts passiert.

Im Ruhezustand liegt die Spannung bei etwa -65 mV. Kommt ein starker Reiz an, öffnen sich Natriumionenkanäle und Natrium strömt ein (Depolarisation). Dadurch steigt die Spannung stark an.

Nach etwa einer Millisekunde schließen sich die Natriumkanäle wieder und Kaliumkanäle öffnen sich. Kalium strömt aus der Zelle, wodurch die Spannung wieder sinkt (Repolarisation). Kurzzeitig wird sogar das Ruhepotential unterschritten (Hyperpolarisation).

Die Erregungsleitung kann kontinuierlich entlang der ganzen Membran oder saltatorisch (springend) an den Ranvier-Schnürringen stattfinden - das ist deutlich schneller.

Wichtig: Während der absoluten Refraktärzeit kann kein neues Aktionspotential ausgelöst werden!

MS-Stadien und ihre Auswirkungen

Bei MS durchlaufen die Nervenzellen verschiedene Demyelinisierungsstadien mit unterschiedlichen Folgen. Das erklärt, warum die Symptome bei MS-Patienten so verschieden sind.

Akute Demyelinisierung bedeutet, dass die Myelinscheide zerstört wird, aber noch keine neuen Natriumkanäle gebildet wurden. Deshalb können Aktionspotentiale nicht weitergeleitet werden - es kommt zu Ausfällen.

Bei chronischer Demyelinisierung hat der Körper neue Natriumkanäle gebildet. Die Erregungsleitung funktioniert wieder, ist aber deutlich verlangsamt, da die isolierende Myelinscheide fehlt.

Degenerierte Axone sind komplett zurückgebildet und haben keinen Kontakt mehr zur nächsten Nervenzelle. Hier ist keine Erregungsleitung mehr möglich - die Schäden sind irreversibel.

Das uneinheitliche Krankheitsbild entsteht, weil verschiedene Stadien gleichzeitig auftreten können und je nachdem, welche und wie viele Neuronen betroffen sind, unterschiedliche Symptome entstehen.

Verstehen: Manche MS-Symptome sind reversibel (akute Phase), andere bleiben dauerhaft (degenerierte Axone)!