Blutstillung und Blutgerinnung
Die Hämostase Fachbegrifffu¨rBlutstillungundBlutgerinnung ist ein lebenswichtiger Prozess, der bei Verletzungen von Blutgefäßen einsetzt.
Ablauf der Blutstillung (Primäre Hämostase)
Die Blutstillung läuft in mehreren Schritten ab:
- Thrombozytenaktivierung: Thrombozyten erkennen die Verletzung und werden aktiviert
- Gefäßkontraktion: Die Gefäßmuskulatur zieht sich zusammen und verengt das Gefäß
- Thrombozytenaggregation: Thrombozyten lagern sich an der Gefäßwand an
- Aktivierung der Gerinnungsfaktoren: Einleitung der Gerinnungskaskade
- Fibrinnetzbildung: Fibrin und Thrombozyten bilden ein Netz Thrombus, das das Gefäß abdichtet
Die 3 Säulen der Blutgerinnung: 1) Gefäßkontraktion, 2) Thrombozytenaggregation, 3) Bildung des Fibrinnetzes. Diese drei Prozesse arbeiten zusammen, um Blutverluste zu minimieren.
Ablauf der Blutgerinnung (Gerinnungskaskade)
Die Blutgerinnung führt zur Bildung eines Schorfs:
- Durch den Zerfall der Thrombozyten werden Stoffe freigesetzt
- Diese wirken auf das Prothrombin, das zu Thrombin umgewandelt wird
- Thrombin wandelt Fibrinogen in Fibrin um, welches ein stabiles Netz bildet
- Aus diesem Netz entsteht der Schorf Gerinnungszeit:ca.5−7Minuten
Für die Blutgerinnung ist die Leber zusammen mit Vitamin K besonders wichtig. Sie bilden die Gerinnungsfaktoren, einschließlich der Vorstufen Prothrombin und Fibrinogen.
Anämie (Blutarmut)
Definition: Als Anämie bezeichnet man eine Blutarmut mit Minderversorgung des Körpers mit Sauerstoff.
Allgemeine Symptome:
- Schwindel
- Müdigkeit
- Blässe
Warnhinweis: Bei schwerer Anämie: Symptome wie Atemnot, Herzrasen und extreme Erschöpfung können auftreten. Ab einem Hämoglobinwert unter 8 g/dl kann die Anämie gefährlich werden und einen Krankenhausaufenthalt erfordern.
Arten der Anämie:
- Eisenmangelanämie ha¨ufigsteForm,besondersbeiFrauen
- Anämie bei chronischen Erkrankungen
- Vitamin B12- und Folsäuremangel-Anämie
- Blutungsanämie durch akuten oder chronischen Blutverlust
Die Anämie Behandlung richtet sich nach der Ursache und kann von Eisenpräparaten bis hin zu Bluttransfusionen reichen. Die Anämie Lebenserwartung ist bei rechtzeitiger Behandlung meist normal, unbehandelt kann sie jedoch zu Komplikationen führen.