Dekubitus (Druckgeschwüre) sind ein wichtiges Thema in der Pflege, das...
Gesundheit1.403 aufrufe·Aktualisiert 25. Aug. 2026·3 SeitenDekubitus: Verstehen und Vermeiden von Druckgeschwüren
Romina Vazquez@studywithromina
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Entstehung und Risikofaktoren von Dekubitus
Stell dir vor, du liegst stundenlang in derselben Position - genau so entstehen Druckgeschwüre. Der Prozess ist eigentlich logisch: Dauerhafter Druck drückt die kleinen Blutgefäße zusammen, wodurch kein Sauerstoff mehr zu den Hautzellen gelangt.
Das führt zu einer Ischämie (Mangeldurchblutung), die eine Kettenreaktion auslöst. Das Blut übersäuert sich, der Körper versucht gegenzusteuern, aber da die Gefäße abgedrückt sind, sammelt sich Wasser im Gewebe. Gleichzeitig verstopfen die Gefäße durch Verklumpung - ein Teufelskreis entsteht.
Vier Hauptfaktoren bestimmen, ob ein Dekubitus entsteht: der Auflagedruck (höher als der Blutdruck), die Zeit (Zellen überleben nur 1-2 Stunden), Scherkräfte zwischen Gewebeschichten und die individuelle Gewebetoleranz.
Merke dir: Je kleiner die Fläche, auf die sich Druck verteilt, desto schädigender wirkt er - deshalb sind Knochenvorsprünge besonders gefährdet.
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Gefährdete Körperstellen und Prophylaxe
Prädilektionsstellen sind die typischen "Lieblingsorte" für Dekubitus - überall dort, wo Knochen direkt unter der Haut liegt. Je nach Lagerung sind das Fersen, Steißbein, Schulterblätter oder Ellenbogen besonders gefährdet.
Die gute Nachricht: Dekubitus ist fast immer vermeidbar! Das Zauberwort heißt Druckentlastung durch regelmäßige Bewegung und Lagewechsel. Fördere die Eigenbewegung der Patienten, motiviere sie und schränke ihre natürlichen Bewegungen nicht unnötig ein.
Professionelle Lagerung ist entscheidend: 30°-Lagerung, 135°-Lagerung oder Mikrolagerung in individuellen Intervallen. Wichtig ist, dass du Reibungs- und Scherkräfte beim Umlagern vermeidest. Druckreduzierende Hilfsmittel können unterstützen, ersetzen aber niemals die regelmäßige Lagerung.
Praxis-Tipp: Weichlagerung und Super-Weichlagerung helfen nur bei massiv eingeschränkter Eigenbewegung - die beste Prophylaxe bleibt die Mobilisation!
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Schweregrade und Behandlung
Die EPUAP-Gradeinteilung hilft dir, Dekubitus richtig einzuschätzen. Grad I zeigt sich als anhaltende Rötung bei intakter Haut (Fingerdrucktest!). Grad II bedeutet oberflächliche Schäden mit Blasen oder flachen Geschwüren.
Bei Grad III sind alle Hautschichten zerstört mit tiefen, offenen Geschwüren. Grad IV ist am schwersten - hier entstehen ausgedehnte Gewebsnekrosen mit gefährlichen Wundtaschen, die bis zu Muskeln und Knochen reichen können.
Die Behandlung basiert auf drei Säulen: moderne Wundversorgung, konsequente Druckentlastung und eiweißreiche Ernährung mit ausreichend Vitaminen und Zink. Dabei musst du den Heilungsverlauf genau dokumentieren - von der Körperstelle über Größe und Tiefe bis hin zu Wundgeruch und Entzündungszeichen.
Wichtig: Die Hautfarbe kann durch verschiedene Faktoren beeinflusst werden - von Pigmentierung über Durchblutung bis hin zu Krankheiten. Rötung, Blässe, Zyanose oder Gelbfärbung geben dir wichtige Hinweise auf den Zustand des Patienten.
Wir dachten schon, du fragst nie...
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Romina Vazquez@studywithromina
Dekubitus (Druckgeschwüre) sind ein wichtiges Thema in der Pflege, das du verstehen solltest. Diese lokal begrenzten Hautschäden entstehen durch dauerhaften Druck auf Gewebe und können durch gute Pflege meist verhindert werden.
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Entstehung und Risikofaktoren von Dekubitus
Stell dir vor, du liegst stundenlang in derselben Position - genau so entstehen Druckgeschwüre. Der Prozess ist eigentlich logisch: Dauerhafter Druck drückt die kleinen Blutgefäße zusammen, wodurch kein Sauerstoff mehr zu den Hautzellen gelangt.
Das führt zu einer Ischämie (Mangeldurchblutung), die eine Kettenreaktion auslöst. Das Blut übersäuert sich, der Körper versucht gegenzusteuern, aber da die Gefäße abgedrückt sind, sammelt sich Wasser im Gewebe. Gleichzeitig verstopfen die Gefäße durch Verklumpung - ein Teufelskreis entsteht.
Vier Hauptfaktoren bestimmen, ob ein Dekubitus entsteht: der Auflagedruck (höher als der Blutdruck), die Zeit (Zellen überleben nur 1-2 Stunden), Scherkräfte zwischen Gewebeschichten und die individuelle Gewebetoleranz.
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