Gesundheit2.179Aktualisiert 11. Sept. 20262 Seiten

Effektive Maßnahmen zur Thromboseprophylaxe

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Thrombose ist ein ernstes medizinisches Thema, das euch im Gesundheitswesen häufig begegnen wird. Ihr lernt hier die wichtigsten Grundlagen, Risikofaktoren und Behandlungsmöglichkeiten kennen, die für eure Ausbildung entscheidend sind.
Die Thromboseprophylaxe – Seite 1

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Grundlagen der Thrombose

Thrombose bedeutet, dass ein Blutgefäß durch ein Blutgerinnsel (Thrombus) blockiert wird. Das passiert durch drei Hauptfaktoren: verlangsamter Blutstrom, Schäden an der Gefäßwand und erhöhte Blutgerinnung.

Bei gesunden Venen funktionieren die Venenklappen perfekt und verhindern den Rückstrom des Blutes. Kranke Venen sind dagegen schwach und ausgeweitet - die Klappen schließen nicht richtig und das Blut fließt zurück.

Die Virchow-Trias beschreibt die drei ursächlichen Faktoren der Thromboseentstehung systematisch. Pflegekräfte müssen sowohl expositionelle Risikofaktoren (wie OPs oder Traumata) als auch dispositionelle Faktoren (wie Alter über 60, Adipositas oder familiäre Veranlagung) erkennen.

Typische Symptome sind geschwollene Waden, Schweregefühl im Unterschenkel, Schmerzen und Überwärmung der betroffenen Stelle. Das Bein kann bläulich oder rötlich verfärbt sein.

Merktipp: Die Virchow-Trias hilft dir, alle wichtigen Thrombose-Ursachen systematisch abzuarbeiten!

Die Thromboseprophylaxe – Seite 2

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Prophylaxe und Behandlung

Die Thromboseprophylaxe richtet sich nach dem individuellen Risiko. Bei geringem Risiko reichen Basismaßnahmen plus medizinische Thromboseprophylaxe-Strümpfe (MTPS) als Option.

Basismaßnahmen umfassen Frühmobilisierung, aktive und passive Bewegungsübungen sowie ausreichende Flüssigkeitszufuhr. Kompressionsverbände mit mehrlagigen Systemen unterstützen den venösen Rückfluss mechanisch.

Bei mittlerem und hohem Risiko kommen Antikoagulanzien dazu - entweder als Tabletten (Rivaroxaban, Apixaban) oder als Heparin-Injektionen. MTPS müssen einwandfrei passen und wirken nur im Liegen.

Die gefährlichste Komplikation ist die Lungenembolie, bei der das Lungengefäß verschlossen wird. Das postthrombotische Syndrom (PTS) kann langfristige Beschwerden verursachen.

Wichtig: MTPS haben Kontraindikationen wie arterielle Durchblutungsstörungen oder lokale Verletzungen - immer vorher prüfen!

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