Ein Blutgerinnsel im Gefäß kann lebensgefährlich werden, doch wie genau...
Thrombose: Ursachen, Symptome, Folgen und Vorbeugung




Virchow-Trias und Entstehung
Was ist eine Thrombose?
Eine Thrombose ist ein Blutgerinnsel (Thrombus), das ein Gefäß verengt oder komplett verschließt.
- Venenklappen & Muskelpumpe: Sichern den Rücktransport des Blutes zum Herzen.
- Emboliegefahr: Löst sich der Thrombus, droht ein lebensgefährlicher Gefäßverschluss an anderer Stelle.
Die 3 Ursachen (Virchow-Trias)
- Verlangsamter Blutstrom: Durch Immobilität, Gipsverbände oder Herzschwäche.
- Gefäßwandschaden: Ausgelöst durch Verletzungen, Operationen oder Entzündungen.
- Erhöhte Gerinnungsneigung: Durch Flüssigkeitsmangel oder Medikamente wie die Pille.
💡 Merkhilfe: Merk dir für die Virchow-Trias einfach: Strömung (langsam), Wand (kaputt), Blut (dick).

Symptome und Komplikationen
Phlebothrombose erkennen
Die tiefe Beinvenenthrombose verläuft oft symptomarm, zeigt sich aber meist durch typische lokale Warnzeichen.
- Lokale Symptome: Schwellung, Überwärmung, rot-bläuliche Verfärbung und Spannungsgefühl.
- Schmerz: Typisch sind Waden- oder Fußsohlenschmerzen bei Druck.
Komplikation Lungenembolie
Reißt das Gerinnsel ab, droht eine lebensbedrohliche Lungenembolie.
- Symptome: Stechende Brustschmerzen, Atemnot (Dyspnoe), schneller Puls (Tachykardie) und Angst.
💡 Achtung: Viele Thrombosen verlaufen völlig symptomlos und werden deshalb zu spät erkannt.

Prophylaxe und Verhalten
Die 3 Säulen der Prophylaxe
Die Vorbeugung richtet sich nach dem individuellen Risiko des Patienten.
- Basismaßnahmen: Frühmobilisation, Bewegungsübungen und genug Trinken.
- Physikalische Maßnahmen: Medizinische Thromboseprophylaxestrümpfe (MTPS) oder Kompressionsverbände.
- Medikamentöse Prophylaxe: Gabe von Gerinnungshemmern wie Heparin nach ärztlicher Anordnung.
Verhalten bei Verdacht
- Sofortmaßnahmen: Bettruhe einhalten, examinierte Pflegekraft und Arzt informieren.
💡 Tipp: Polstere Knochenvorsprünge beim Kompressionsverband immer gut ab, um Druckgeschwüre (Dekubitus) zu verhindern.
Wir dachten schon, du fragst nie...
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