Grundlagen der Pharmakologie

Arzneimittel sind deine wichtigsten Werkzeuge im Gesundheitswesen. Sie bestehen aus dem Arzneistoff (der eigentlich wirksame Teil) und einem Trägerstoff, der die Aufnahme erleichtert.

Fertigarzneimittel erkennst du an ihrer vollständigen Verpackung mit Name, Dosierung, Zulassungsnummer und Verfalldatum. Die Applikationsformen sind vielfältig: oral (über den Mund), rektal, sublingual (unter der Zunge), kutan (unter die Haut gespritzt), intravenös und weitere.

Bei Infusionen musst du den osmotischen Druck beachten. Isotone Lösungen haben denselben Druck wie dein Blutplasma, hypotone einen niedrigeren und hypertone einen höheren.

Die Wirkung kann lokal (direkt am Wirkort) oder systemisch (über den Blutkreislauf) erfolgen. Systemische Medikamente durchlaufen Liberation, Absorption, Metabolismus und Exkretion - merke dir diese vier Schritte!

Tipp: Die 10-R-Regel ist dein Sicherheitsnetz: richtiges Medikament, Patient, Dosierung, Applikationsform, Uhrzeit, Dokumentation, Risikomanagement, Aufbewahrung, Entsorgung und Anwendungsdauer.

Zentrale Medikamentengruppen Teil 1

Diese Medikamentengruppen begegnest du ständig in der Praxis, deshalb solltest du sie gut draufhaben. Antiepileptika behandeln nicht nur Epilepsie, sondern auch neuropathische Schmerzen - sie senken die neuronale Erregung.

L-Dopa ist das Mittel der Wahl bei Parkinson, weil es den Dopaminspiegel erhöht. Neuroleptika machen das Gegenteil und blockieren Dopaminrezeptoren bei Schizophrenie.

Benzodiazepine und Z-Substanzen wirken beide über GABA-Kanäle - sie entspannen Muskeln, wirken beruhigend und krampfhemmend. Perfekt für Angstlösung oder Narkoseeinleitung.

Antidepressiva arbeiten auf zwei Ebenen: Kurzfristig hemmen sie die Wiederaufnahme von Neurotransmittern, langfristig verändern sie die Rezeptoren im ZNS.

Diuretika sind die Wassertabletten bei Bluthochdruck - sie erhöhen die Nierendurchblutung und senken den Natriumspiegel. Statine hingegen greifen direkt in die Cholesterinsynthese der Leber ein.

Merkhilfe: GABA-Kanäle = Entspannung und Beruhigung!

Herz-Kreislauf-Medikamente

Die Herz-Kreislauf-Medikamente sind absolute Klassiker, die du überall antreffen wirst. Calciumkanalblocker und Nitrate entspannen beide die glatte Muskulatur, aber auf unterschiedliche Weise - beide senken den Blutdruck effektiv.

Beta-Blocker blockieren Beta-Rezeptoren und sind echte Allrounder: Sie helfen bei KHK, Bluthochdruck, Tremor und Herzrhythmusstörungen. ACE-Hemmer und Sartane arbeiten beide am Renin-Angiotensin-System, aber an verschiedenen Stellen.

Bei der Blutgerinnung hast du drei wichtige Gruppen: Fibrinolytika lösen bereits bestehende Gerinnsel auf, Heparine wirken sofort hemmend, und Cumarine brauchen länger, wirken dafür über Vitamin K.

Die neuen Faktor-Xa-Inhibitoren sind praktischer als Cumarine, weil sie weniger Kontrollen brauchen. Sie hemmen direkt den Gerinnungsfaktor Xa.

Praxistipp: Merke dir die Unterschiede zwischen den Gerinnungshemmern - das ist prüfungsrelevant und lebensrettend!