Pflege414 aufrufe·Aktualisiert 28. Juli 2026·8 Seiten

Lernzettel: Pflege prozesshaft gestalten – Schritt für Schritt

Jaqueline @jaqueline_59ow3

Zu Google-Quellen hinzufügen

Der Pflegeprozess ist das absolute Herzstück der professionellen Pflege. Statt...

1 / 8

of 8

Lernzettel Pflege prozesshaft gestalten – Seite 1

Vorbehaltene Aufgaben & Pflegeplanung

Vorbehaltene Aufgaben (§ 4 PflBG)

Nur dreijährig ausgebildete Pflegefachkräfte (PFK) dürfen diese Tätigkeiten eigenverantwortlich ausführen.

Bedarfsanalyse: Individuellen Pflegebedarf erheben und feststellen.
Prozesssteuerung: Den Pflegeprozess organisieren, gestalten und steuern.
Qualitätssicherung: Die Pflegequalität analysieren, evaluieren und sichern.

Nutzen der Pflegeplanung

Geplante Pflege bringt Vorteile für alle Beteiligten.

Für Pflegekräfte: Spart Zeit durch gezielte Ressourcennutzung und verhindert das Vergessen von Problemen.
Für zu Pflegende: Fördert die Selbstständigkeit, steigert das Wohlbefinden und sichert aktivierende Pflege.

💡 Tipp: Vorbehaltene Aufgaben darfst du als Pflegehelfer oder Pflegeassistent niemals eigenständig planen oder entscheiden.

of 8

Lernzettel Pflege prozesshaft gestalten – Seite 2

Vorteile & Bestandteile des Pflegeprozesses

Vorteile strukturierter Pflege

Strukturierte Pflege schafft Sicherheit und Professionalität im Alltag.

Für Pflegekräfte: Einheitliches Handeln aller Teammitglieder und Sicherung fachlicher Standards.
Für zu Pflegende: Mitspracherecht bei Zielen und Schutz vor gesundheitlicher Verschlechterung.

Die drei Prozess-Säulen

Der Pflegeprozess basiert auf drei wesentlichen Säulen.

Problemlöseprozess: Systematisches Vorgehen in 6 Schritten.
Beziehungsprozess: Gemeinsame Planung, die auf die individuellen Bedürfnisse eingeht.
Dokumentation: Erfüllung aller fachlichen und rechtlichen Vorgaben.

💡 Tipp: Wenn alle Pflegekräfte nach dem gleichen Plan arbeiten, gibt das dem Patienten maximale Sicherheit und Orientierung.

of 8

Lernzettel Pflege prozesshaft gestalten – Seite 3

Assessment & Das 6-Schritt-Modell

Was ist ein Assessment?

Diagnostische Verfahren zur systematischen Einschätzung von Risiken.

Risikoerkennung: Gezieltes Aufdecken potenzieller Pflegeprobleme.
Skalen: Nutzung wissenschaftlicher Instrumente (z. B. Nortonskala für Dekubitusrisiko, Biensteinskala für Pneumonierisiko).

Das 6-Schritt-Pflegeprozessmodell

Das 1981 in Deutschland eingeführte Modell nach Fiechter und Meier.

Schritte 1–3: Informationen sammeln, Ressourcen/Probleme erfassen und Ziele festlegen.
Schritte 4–6: Maßnahmen planen, Maßnahmen durchführen und die Pflege evaluieren.

💡 Tipp: Merk dir Fiechter und Meier als die Begründerinnen des 6-Schritt-Modells in Deutschland.

of 8

Lernzettel Pflege prozesshaft gestalten – Seite 4

Infos sammeln, Ressourcen & Probleme erfassen

1. Informationssammlung

Systematisches Zusammentragen aller pflegerelevanten Daten.

Objektive Daten: Messbare, eindeutige Werte wie Blutdruck ( $RR$ ) oder Puls.
Subjektive Daten: Gefühle und das persönliche Befinden des Patienten.

2. Ressourcen und Probleme

Ermittlung von Fähigkeiten und Einschränkungen des Patienten.

Ressourcen: Kräfte und Hilfsmittel des Patienten (z. B. Rollator, kognitive Fähigkeiten).
Probleme: Beeinträchtigungen, die die Selbstpflege einschränken und durch Pflege reduziert werden.

💡 Tipp: Unterscheide in Prüfungen immer strikt zwischen direkten Daten (vom Patienten selbst) und indirekten Daten (von Angehörigen oder Ärzten).

of 8

Lernzettel Pflege prozesshaft gestalten – Seite 5

PESR-Struktur & Ziele festlegen

Die PESR-Struktur

Systematisches Schema zur präzisen Formulierung von Pflegeproblemen.

P (Problem): Was ist das pflegerische Problem?
E (Ätiologie): Was ist die Ursache dafür?
S (Symptom): Wie äußert sich das Problem?
R (Ressource): Welche Fähigkeiten sind vorhanden?

Problemarten & Ziele

Probleme müssen klassifiziert und Ziele gemeinsam vereinbart werden.

Problemarten: Aktuell, potenziell (Risiken), individuell, verdeckt oder generell.
Zielvereinbarung: Ziele müssen attraktiv und für den Patienten umsetzbar sein.

💡 Tipp: Bei potenziellen Problemen (Risiken) lautet die Formulierung im P-Teil immer „Gefahr von...“.

of 8

Lernzettel Pflege prozesshaft gestalten – Seite 6

SMART-Formel, Maßnahmen & Evaluation

3. SMART-Ziele & 4. Maßnahmenplanung

Ziele und Maßnahmen müssen präzise formuliert sein.

SMART-Formel: Ziele müssen Spezifisch, Messbar, Attraktiv, Realistisch und Terminiert sein.
W-Fragen: Maßnahmen klären exakt, wer was, wann, wie und wie oft macht.

5. Durchführung & 6. Evaluation

Die praktische Umsetzung und die anschließende Qualitätsprüfung.

Durchführung: Einheitliche Umsetzung durch das gesamte Team.
Evaluation: Überprüfung, ob Ziele erreicht wurden oder Maßnahmen angepasst werden müssen.

💡 Tipp: Ein Ziel ist nur dann überprüfbar, wenn es nach der SMART-Formel einen festen Zeitpunkt (Terminierung) enthält.

of 8

Lernzettel Pflege prozesshaft gestalten – Seite 7

Das ABEDL-Strukturmodell

Was sind ABEDLs?

Ein von Monika Krohwinkel entwickeltes Strukturmodell mit 13 Bereichen.

Bedeutung: Aktivitäten, Beziehungen und existenzielle Dienstleistungen des Lebens.
Ziel: Ganzheitliche Erfassung des Patienten zur gezielten Prophylaxe.

Beispiele für ABEDL-Bereiche

Bereiche des Lebens und die zugeordneten pflegerischen Vorbeugemaßnahmen.

Sich bewegen können: Sturz- und Dekubitusprophylaxe.
Vitale Funktionen: Pneumonie- und Thromboseprophylaxe.
Essen und trinken: Dehydrations- und Aspirationsprophylaxe.

💡 Tipp: Krohwinkels ABEDL-Modell stellt den Menschen mit seinen Gewohnheiten und seiner Lebensgeschichte komplett in den Mittelpunkt.

of 8

Lernzettel Pflege prozesshaft gestalten – Seite 8

Strukturierte Informationssammlung (SIS)

Aufbau der SIS

Ein modernes, entbürokratisiertes System zur Pflegeplanung.

Themenfelder: Die SIS gliedert sich in genau 6 pflegerelevante Themenfelder.
Risikomatrix: Schnelle, übersichtliche Einschätzung von Pflegerisiken auf einen Blick.

Das erste Themenfeld

Das Herzstück der SIS für die Perspektive des Pflegebedürftigen.

Eigenen Worte: Das erste Feld erfasst die Wünsche des Patienten in wörtlicher Rede.
Fokus: Was bewegt den Patienten aktuell und welche Unterstützung wünscht er sich?

💡 Tipp: In der SIS schreibst du im ersten Feld die Aussagen des Patienten immer im O-Ton auf, also in Anführungszeichen.

Wir dachten schon, du fragst nie...

Unser KI-Begleiter ist ein speziell für Schüler entwickeltes KI-Tool, das mehr als nur Antworten bietet. Basierend auf Millionen von Knowunity-Inhalten liefert er relevante Informationen, personalisierte Lernpläne, Quizze und Inhalte direkt im Chat und passt sich deinem individuellen Lernweg an.

Du kannst die App im Google Play Store und im Apple App Store herunterladen.

Genau! Genieße kostenlosen Zugang zu Lerninhalten, vernetze dich mit anderen Schülern und hol dir sofortige Hilfe – alles direkt auf deinem Handy.

Beliebtester Inhalt in Pflege

Pflege

Lernzettel Pflegeausbildung

Hier sind meine Merkzettel die ich für Tests gemacht und gebraucht habe, hoffe sie helfen.

1. Jahr1,08624

Biologie

Abschlussprüfung MFA Bayern

Prüfungsfragen

3. Jahr3063

Pflege

Hygiene Begriffe

Grundlegende Begriffe der Hygiene wie Exposition, Disposition und Infektion für die Ausbildung.

1. Jahr2960

Gesundheit

Kommunikation

4 Ohren Modell, Verbale und Nonverbale Kommunikation, Inkongruente Nachricht

114945

Pflege

Mündliche Prüfung Examen 2025

Niedersachsen

3. Jahr3383

Biologie

Zusammenfassung Arthrose und rheumatoide Artritis

Ausarbeitung

1. Jahr2175

Pflege

Vitalzeichen

Lernzettel über Vitalzeichen (RR, Puls, Temperatur, Atmung und Bewusstsein

1. Jahr2736

Biologie

Vitalzeichen & Hygiene

Pulsmessung, Blutdruckmessung, drei Säulen der Hygiene

1. Jahr2804

Pflege

Pflegeprozess

Zusammenfassung

1. Jahr3615

Beliebtester Inhalt

Lerntipps

Führerschein Theorie Wiederholung/Notizen

Schilder, Zeichen, Zahlen, Vorfahrt und mehr - alles für die theoretische Führerscheinprüfung :)

119,398154

Mathe

Lernzettel ZP 10 Mathe

Lernzettel von der ZP 10

105,362116

Deutsch

Der zerbrochene Krug Lernzettel & Zusammenfassung

Der zerbrochene Krug, Die wichtigsten Informationen zusammengefasst, Lernzettel

1223,511356

Englisch

10 unregelmäßige Verben im past participle

unregelmäßige Verben aus Englisch - past participle

64,2803

Mathe

Mathe ZP10 Zusammenfassung NRW

Zusammenfassung der Mathethemwn für die ZP10 NRW + Formelsammlung

1010,197518

Deutsch

Heimsuchung komplette Zusammenfassung

Zusammenfassung des Buches als auch der einzelnen Kapitel und deren Charakteren. Auch tabellarisch. Im Unterricht ohne KI erstellt

125,795118

Deutsch

Deutsch ZP10 Lernzettel

Deutsch ZP10 Lernzettel für Informierendes Schreiben, Vergleichende Analyse, Sachtexte/Roman/Gedicht..

105,437145

Mathe

Alles was du für die ZP10 können musst! (VOLLSTÄNDIG) für Gymnasium und Realschule

Die Mathe ZP ist machbar. Durch die große Anzahl an Themen die dran kommen könnten, verliert man schnell den Überblick. Also habe ich von den kleinsten Themen bis hin zu den größten alles zusammengefasst <3.

105,034120

Deutsch

Der zerbrochene Krug Inhaltsübersicht und Szenenanalyse Aufbau - Deutsch Q1/Q2/Abitur

Inhaltsübersicht und Szenenanalyse Aufbau “der zerbrochne Krug” Heinrich von Kleist

127,402124

Schüler lieben uns — und du auch.

4.6/5App Store

4.7/5Google Play

Die App ist sehr einfach zu bedienen und gut gestaltet. Ich habe bisher alles gefunden, wonach ich gesucht habe, und konnte viel aus den Präsentationen lernen! Ich werde die App definitiv für ein Schulprojekt nutzen! Und natürlich hilft sie auch sehr als Inspiration.

Stefan SiOS-Nutzer

Diese App ist wirklich super. Es gibt so viele Lernzettel und Hilfen [...]. Mein Problemfach ist zum Beispiel Französisch und die App hat so viele Möglichkeiten zur Hilfe. Dank dieser App habe ich mich in Französisch verbessert. Ich würde sie jedem empfehlen.

Samantha KlichAndroid-Nutzerin

Wow, ich bin wirklich begeistert. Ich habe die App einfach mal ausprobiert, weil ich sie schon oft beworben gesehen habe und war absolut beeindruckt. Diese App ist DIE HILFE, die man für die Schule braucht und vor allem bietet sie so viele Dinge wie Übungen und Lernzettel, die mir persönlich SEHR geholfen haben.

AnnaiOS-Nutzerin

Pflege414 aufrufe·Aktualisiert 28. Juli 2026·8 Seiten

Lernzettel: Pflege prozesshaft gestalten – Schritt für Schritt

Jaqueline @jaqueline_59ow3

Zu Google-Quellen hinzufügen

Der Pflegeprozess ist das absolute Herzstück der professionellen Pflege. Statt einfach spontan draufloszuarbeiten, nutzen Pflegefachkräfte eine strukturierte Methode, um die bestmögliche Versorgung zu garantieren. Diese Zusammenfassung erklärt dir die rechtlichen Grundlagen, die Phasen des klassischen 6-Schritt-Pflegeprozessmodells und moderne Pflegesysteme wie...

of 8

Vorbehaltene Aufgaben & Pflegeplanung

Vorbehaltene Aufgaben (§ 4 PflBG)

Nur dreijährig ausgebildete Pflegefachkräfte (PFK) dürfen diese Tätigkeiten eigenverantwortlich ausführen.

Bedarfsanalyse: Individuellen Pflegebedarf erheben und feststellen.
Prozesssteuerung: Den Pflegeprozess organisieren, gestalten und steuern.
Qualitätssicherung: Die Pflegequalität analysieren, evaluieren und sichern.

Nutzen der Pflegeplanung

Geplante Pflege bringt Vorteile für alle Beteiligten.

Für Pflegekräfte: Spart Zeit durch gezielte Ressourcennutzung und verhindert das Vergessen von Problemen.
Für zu Pflegende: Fördert die Selbstständigkeit, steigert das Wohlbefinden und sichert aktivierende Pflege.

💡 Tipp: Vorbehaltene Aufgaben darfst du als Pflegehelfer oder Pflegeassistent niemals eigenständig planen oder entscheiden.

of 8

Vorteile & Bestandteile des Pflegeprozesses

Vorteile strukturierter Pflege

Strukturierte Pflege schafft Sicherheit und Professionalität im Alltag.

Für Pflegekräfte: Einheitliches Handeln aller Teammitglieder und Sicherung fachlicher Standards.
Für zu Pflegende: Mitspracherecht bei Zielen und Schutz vor gesundheitlicher Verschlechterung.

Die drei Prozess-Säulen

Der Pflegeprozess basiert auf drei wesentlichen Säulen.

Problemlöseprozess: Systematisches Vorgehen in 6 Schritten.
Beziehungsprozess: Gemeinsame Planung, die auf die individuellen Bedürfnisse eingeht.
Dokumentation: Erfüllung aller fachlichen und rechtlichen Vorgaben.

💡 Tipp: Wenn alle Pflegekräfte nach dem gleichen Plan arbeiten, gibt das dem Patienten maximale Sicherheit und Orientierung.

of 8

Assessment & Das 6-Schritt-Modell

Was ist ein Assessment?

Diagnostische Verfahren zur systematischen Einschätzung von Risiken.

Risikoerkennung: Gezieltes Aufdecken potenzieller Pflegeprobleme.
Skalen: Nutzung wissenschaftlicher Instrumente (z. B. Nortonskala für Dekubitusrisiko, Biensteinskala für Pneumonierisiko).

Das 6-Schritt-Pflegeprozessmodell

Das 1981 in Deutschland eingeführte Modell nach Fiechter und Meier.

Schritte 1–3: Informationen sammeln, Ressourcen/Probleme erfassen und Ziele festlegen.
Schritte 4–6: Maßnahmen planen, Maßnahmen durchführen und die Pflege evaluieren.

💡 Tipp: Merk dir Fiechter und Meier als die Begründerinnen des 6-Schritt-Modells in Deutschland.

of 8

Infos sammeln, Ressourcen & Probleme erfassen

1. Informationssammlung

Systematisches Zusammentragen aller pflegerelevanten Daten.

Objektive Daten: Messbare, eindeutige Werte wie Blutdruck ( $RR$ ) oder Puls.
Subjektive Daten: Gefühle und das persönliche Befinden des Patienten.

2. Ressourcen und Probleme

Ermittlung von Fähigkeiten und Einschränkungen des Patienten.

Ressourcen: Kräfte und Hilfsmittel des Patienten (z. B. Rollator, kognitive Fähigkeiten).
Probleme: Beeinträchtigungen, die die Selbstpflege einschränken und durch Pflege reduziert werden.

💡 Tipp: Unterscheide in Prüfungen immer strikt zwischen direkten Daten (vom Patienten selbst) und indirekten Daten (von Angehörigen oder Ärzten).

of 8

PESR-Struktur & Ziele festlegen

Die PESR-Struktur

Systematisches Schema zur präzisen Formulierung von Pflegeproblemen.

P (Problem): Was ist das pflegerische Problem?
E (Ätiologie): Was ist die Ursache dafür?
S (Symptom): Wie äußert sich das Problem?
R (Ressource): Welche Fähigkeiten sind vorhanden?

Problemarten & Ziele

Probleme müssen klassifiziert und Ziele gemeinsam vereinbart werden.

Problemarten: Aktuell, potenziell (Risiken), individuell, verdeckt oder generell.
Zielvereinbarung: Ziele müssen attraktiv und für den Patienten umsetzbar sein.

💡 Tipp: Bei potenziellen Problemen (Risiken) lautet die Formulierung im P-Teil immer „Gefahr von...“.

of 8

SMART-Formel, Maßnahmen & Evaluation

3. SMART-Ziele & 4. Maßnahmenplanung

Ziele und Maßnahmen müssen präzise formuliert sein.

SMART-Formel: Ziele müssen Spezifisch, Messbar, Attraktiv, Realistisch und Terminiert sein.
W-Fragen: Maßnahmen klären exakt, wer was, wann, wie und wie oft macht.

5. Durchführung & 6. Evaluation

Die praktische Umsetzung und die anschließende Qualitätsprüfung.

Durchführung: Einheitliche Umsetzung durch das gesamte Team.
Evaluation: Überprüfung, ob Ziele erreicht wurden oder Maßnahmen angepasst werden müssen.

💡 Tipp: Ein Ziel ist nur dann überprüfbar, wenn es nach der SMART-Formel einen festen Zeitpunkt (Terminierung) enthält.

of 8

Das ABEDL-Strukturmodell

Was sind ABEDLs?

Ein von Monika Krohwinkel entwickeltes Strukturmodell mit 13 Bereichen.

Bedeutung: Aktivitäten, Beziehungen und existenzielle Dienstleistungen des Lebens.
Ziel: Ganzheitliche Erfassung des Patienten zur gezielten Prophylaxe.

Beispiele für ABEDL-Bereiche

Bereiche des Lebens und die zugeordneten pflegerischen Vorbeugemaßnahmen.

Sich bewegen können: Sturz- und Dekubitusprophylaxe.
Vitale Funktionen: Pneumonie- und Thromboseprophylaxe.
Essen und trinken: Dehydrations- und Aspirationsprophylaxe.

💡 Tipp: Krohwinkels ABEDL-Modell stellt den Menschen mit seinen Gewohnheiten und seiner Lebensgeschichte komplett in den Mittelpunkt.

of 8

Strukturierte Informationssammlung (SIS)

Aufbau der SIS

Ein modernes, entbürokratisiertes System zur Pflegeplanung.

Themenfelder: Die SIS gliedert sich in genau 6 pflegerelevante Themenfelder.
Risikomatrix: Schnelle, übersichtliche Einschätzung von Pflegerisiken auf einen Blick.

Das erste Themenfeld

Das Herzstück der SIS für die Perspektive des Pflegebedürftigen.

Eigenen Worte: Das erste Feld erfasst die Wünsche des Patienten in wörtlicher Rede.
Fokus: Was bewegt den Patienten aktuell und welche Unterstützung wünscht er sich?